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Aviso de privacidad prácticas

ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE CÓMO INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED PUEDE SER USADA Y DIVULGADA Y CÓMO USTED PUEDE ACCEDER A ESTA INFORMACIÓN.  POR FAVOR LÉALA CUIDADOSAMENTE.  LA PRIVACIDAD DE SU INFORMACIÓN MÉDICA ES IMPORTANTE PARA NOSOTROS.

 

NUESTRO DEBER LEGAL

Estamos obligados por leyes federales y leyes estatales para mantener la privacidad de su información médica. También estamos obligados a proporcionarle este aviso sobre nuestras prácticas de privacidad, nuestras obligaciones legales y sus derechos sobre su información de salud. Debemos seguir las prácticas de privacidad que se describen en este aviso mientras que ls en efecto. Este aviso entra en vigor 14 de abril de 2003 y permanecerá en efecto hasta que la reemplazamos.

Nos reservamos el derecho a cambiar nuestras prácticas de privacidad y los términos de este aviso en cualquier momento, siempre tales cambios son permitidos por la ley aplicable. Nos reservamos el derecho a realizar los cambios en nuestras prácticas de privacidad y las nuevas condiciones de nuestro aviso eficaz para todos salud información que mantenemos, incluyendo información de salud hemos creado o recibió hacer los cambios. Antes de hacer un cambio significativo en nuestras prácticas de privacidad, cambiaremos este aviso y hacer el nuevo noce disponibles bajo petición.

Usted puede solicitar una copia de nuestro aviso en cualquier momento. Para más información sobre nuestras prácticas de privacidad, o para copias adicionales de este aviso, por favor en contacto con nosotros usando la información listada al final de esta nota.


USOS Y DIVULGACIONES DE INFORMACIÓN MÉDICA

Usar y revelar información médica sobre usted para tratamiento, pago y operaciones de cuidado de la salud. Por ejemplo:

Tratamiento: Podemos usar o divulgar su salud información a un médico u otro profesional de la salud proporcionando tratamiento usted.

Pago: Podemos usar y divulgar su información médica para obtener pago por los servicios que ofrecemos para usted.

Las operaciones de cuidado de la salud: Podemos usar y divulgar su información médica con respecto a nuestras operaciones de cuidado de la salud. Operaciones de cuidado de la salud incluyen actividades evaluación y mejora de calidad, revisión de la competencia o cualificaciones de los profesionales de la salud, evaluación del rendimiento profesional y proveedor de, llevar a cabo programas de capacitación, acreditación, certificación, licencia o acreditación actividades.

Su autorización: Además de nuestro uso de su información médica para tratamiento, pago u operaciones de cuidado de la salud, puede darnos autorización para usar su información de salud o divulgarla a cualquier persona para cualquier propósito. Si usted nos da una autorización, usted puede revocar por escrito en cualquier momento. Su revocación no afectará uní uso o divulgaciones permitidos por su autorización mientras que era en efecto. A menos que usted nos da una autorización por escrito, no podemos usar o divulgar su información médica por ninguna razón excepto las descritas en esta notificación.

a su familia y amigos: Debemos revelar su información médica a usted, como se describe en la sección de los derechos del paciente de este aviso . Puede que divulguemos su información médica a un familiar, amigo u otra persona en la medida necesaria para ayudar a su médico o con pago para su salud, pero sólo si aceptas que puede hacer para .

Las peronas que intervienen en la atención: Podemos utilizar o divulgar información médica para notificar, o asistir en la notificación (incluyendo identificación o localización) un miembro de la familia, su representante personal u otra persona responsable de su cuidado, de su ubicación, su condición general o muerte. Si usted está presente, entonces antes de uso o divulgación de su información de salud, le proporcionará una oportunidad para oponerse a tal usos o divulgaciones. En el caso de su incapacidad o circunstancias de emergencia, divulgaremos información de salud basada en una determinación usando nuestro juicio profesional sólo información de salud que es directamente relevante a la participación de la persona en su atención médica. También usaremos nuestro juicio profesional y nuestra experiencia con la práctica común para hacer inferencias razonables de su mejor interés en permitir a una persona recoger recetas rellenas, medicos, rayos x y otras formas similares de información médica.

Comercialización de servicios relacionados con la salud: No utilizaremos su información de salud para la comercialización de comunicaciones sin su autorización por escrito.

Requerido por la ley: Podemos utilizar o divulgar su información médica cuando estamos obligados a hacerlo por ley.

Abuso o negligencia: Puede que divulguemos su información médica a autoridades apropiadas si creemos razonablemente que usted es una posible víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica o la posible víctima de otros delitos. Podemos divulgar su información de salud en la medida necesaria para evitar una amenaza grave a su salud o seguridad o la salud o seguridad de los demás.

Seguridad nacional: Nosotros podemos revelar a autoridades militares la información de salud de las fuerzas armadas bajo ciertas circunstancias. Es posible que revelemos información funcionarios federales de la salud requerida para inteligencia legal, contraespionaje, de autorizar y otras actividades de seguridad nacional. Podemos divulgar a la institución correccional o funcionario del orden público que tiene la tutela legal de información de salud protegida del recluso o paciente bajo ciertas circunstancias.

Recordatorios de citas: Podemos utilizar o divulgar su información médica para proporcionarle recordatorios de citas (como correo de voz, mensajes de correo electrónico, texto, mensajes, postales, o cartas).

 

DERECHOS PACIENTE

Acceso: Tienes derecho a ver u obtener copias de su información médica, con excepciones limitadas. Usted puede solicitar que proporcionemos copias en un formato que no sean fotocopias. Vamos a utilizar el formato que usted solicita a menos que no podemos hacerlo practicable. (Deben presentar una solicitud por escrito para obtener acceso a su información de salud. Usted puede obtener un formulario para solicitar el acceso mediante el uso de la información de contacto que aparece al final de este aviso . Le cobraremos una cuota razonable basado en los costos por gastos tales como copias y tiempo del personal. También puede solicitar acceso enviándonos una carta a la dirección al final de este aviso. Si usted solicita copias, le cargaremos $25,00 para copias de rayos x y $0.25 por cada página copiada de su información médica. Gastos de envío pueden ser cargada si quieres las copias por correo. Si usted solicita un formato alternativo, cobramos un honorario basado en los costos para proporcionar su información de salud en ese formato. Si lo prefiere, prepararemos un resumen o una explanaten su información de salud para un cargo. En contacto con nosotros usando la información listada al final de este aviso para una explicación completa de nuestra estructura de tarifas.)

Contabilidad de divulgación: Usted tiene el derecho a recibir una lista de instancias en las que nosotros o nuestros asociados de negocios divulgaron su información médica para fines que no sean de tratamiento , pago, operaciones de cuidado de la salud y algunas otras actividades , durante los últimos 6 años, pero no antes de 14 de abril , 2003. Si usted solicita esta contabilidad más de una vez en un 12-mesesde, que le cobremos una razonable, honorario basado en costos para responder a estas solicitudes adicionales.

Restricción: Tienes derecho a solicitar que pongamos restricciones adicionales en nuestro uso o divulgación de su información de salud. No estamos obligados a aceptar estas restricciones adicionales, pero si lo hacemos, nosotros cumpliremos nuestro acuerdo (excepto en caso de emergencia).

De comunicación alternativa: Usted tiene el derecho a solicitar que nos comuniquemos con usted acerca de su información médica por medios alternativos o a lugares alternativos . {Debe hacer su petición por escrito.} Su petición debe especificar los medios alternativos o ubicación y proporcionar una explicación satisfactoria cómo se manejarán los pagos bajo los medios alternativos o ubicación usted podrá.

Enmienda: Usted tiene el derecho de solicitar que enmendamos su información de salud. (Su solicitud debe ser por escrito y debe explicar por qué debe modificarse la información). Podemos denegar su solicitud bajo ciertas circunstancias.

Electrónica: Si usted recibe este aviso en nuestro sitio Web o por correo electrónico (e-mail) , tienen derecho a recibir esta notificación por escrito.

 

PREGUNTAS Y QUEJAS

Si desea más información sobre nuestras prácticas de privacidad o tiene preguntas o preocupaciones, póngase en contacto con nosotros.

Si le preocupa que nosotros podemos haber violado sus derechos de privacidad, o está en desacuerdo con una decisión que hicimos sobre el acceso a su información de salud o en respuesta a una petición usted hizo para enmendar o restringir el uso o divulgación de su información de salud o que nos comuniquemos con usted por medios alternativos o en ubicaciones alternativas, usted puede quejarse a nosotros mediante la información de contacto que aparece al final de este aviso. Usted también puede presentar una queja por escrito a la U. S. Departamento de salud y servicios humanos. Le proporcionaremos con la dirección a archivo su queja con la U.S. Departamento de salud humanos y servicios sobre solicitud.

Apoyamos su derecho a la privacidad de su información médica. No talionaremos de cualquier manera si usted decide presentar una queja con nosotros o con los Estados Unidos. Departamento de salud y servicios humanos.

Proveedor contacto Oficina: PREFERRED DENTAL  

Médico representante: NATHANAEL BANNON               Oficina Gerente: MARLEN GALLION

Teléfono: 719-445-0827Fax: 719-645-8432

 Dirección:   5752 Palmer Park Blvd.  Colorado Springs CO 80915


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